Horečka u dítěte: číslo na teploměru není to nejdůležitější

S horečkou nepočkejte u miminka do tří měsíců, při potížích s dýcháním, ztuhlém krku, vyrážce, která nezmizí pod tlakem, nebo když je dítě netečné. Kdy vzít dítě s horečkou k lékaři, nerozhoduje jen číslo na teploměru, ale hlavně chování dítěte. Modelová situace ukáže, jak horečka probíhá večer, v noci a ráno a kdy se vyplatí volat. Tento text nenahrazuje lékaře a při pochybnostech volejte pediatra nebo linku záchranné služby.

Modelová situace: večerní zvýšená teplota

Čtyřletá Anička přijde ze školky unavená a večer jí naměříte 38,5 stupně. Je klidná, chce pít a hraje si v klidu na koberci. Takové chování je uklidňující.

Sledujete, jak dýchá, jestli pije a zda se usmívá. Dobré známky jsou, že reaguje na vás a chce hrát. Horečka sama o sobě je obranná reakce těla.

Dáte jí lehké oblečení, nabídnete pití a změříte teplotu po hodině. Teploměr si zapisujte. Ráno se rozhodnete podle stavu.

Kdy nečekat a volat hned

U kojenců do tří měsíců je horečka nad 38 stupňů vždy důvodem k okamžité kontrole lékaře. Jejich imunita je nezralá. Nečekejte do rána.

Volejte rychlou pomoc, pokud dítě špatně dýchá, je modré, křečuje, nereaguje nebo má ztuhlý krk. Totéž platí při skvrnách na kůži, které nezmizí při přitlačení sklenicí. Jde o život ohrožující stavy.

Pozor na silnou bolest hlavy, zvracení s ospalostí nebo odmítání pití. Tyto signály vyžadují vyšetření. Pediatr nebo pohotovost rozhodnou.

Co sledovat doma

Sledujte chování dítěte: aktivitu, pití, dýchání a barvu kůže. Dítě, které se hraje a pije, se nemusí lékaři ukazovat hned. Stav se může měnit, proto kontrolujte.

Měřte teplotu pravidelně a zapisujte. Zaznamenejte i podané léky. Lékař ocení přehled.

Počítejte, kolikrát dítě močí. Méně močení signalizuje dehydrataci. Je třeba kontaktovat lékaře.

Jak měřit teplotu správně

U malých dětí je spolehlivé měření v konečníku nebo bezdotykovým teploměrem. Pod paží a v uchu se měří méně přesně. Dbejte na návod výrobce.

Měřte v klidu, ne po koupeli nebo běhání. Dítě by mělo být klidné. Vysoká teplota po aktivitě může být zkreslená.

Teplotu nad 38 stupňů lze považovat za horečku. Nad 40 stupňů je třeba kontaktovat lékaře. Čísla jsou orientační.

Co s horečkou doma dělat

Dopřejte dítěti klid, pití a lehké oblečení. Nezabalujte je do peřin. Pokojová teplota by měla být příjemná.

Léky na snížení horečky podávejte jen podle pokynů lékaře nebo příbalového letáku. Dávkování závisí na váze a věku. Nikdy neléčte horečku bez rady, pokud jde o malé dítě.

Nepoužívejte studené zábaly ani alkohol. Mohou dítěti uškodit. Dávejte pozor na prochlazení.

Kdy do ordinace druhý den

Pokud horečka trvá déle než dva až tři dny, objednejte dítě k pediatrovi. Delší trvání vyžaduje vyšetření. Lékař hledá příčinu.

Navštivte lékaře také při opakovaných horečkách, bolesti ucha, bolesti v krku nebo při potížích s močením. Zjistí, zda je třeba léčba. Antibiotika nasazuje jen lékař.

Kontrola je namístě, pokud jste nejistá. Zeptejte se telefonicky. Lékaři raději poradí.

Zdroje

• Česká pediatrická společnost ČLS JEP
• Státní zdravotní ústav